Žaidimai visiems
Siūlome vaikinams
Siūlome merginoms
iron,
admin,
kas,
porn,
blokavimas,
mano,
porno,
snezana,
bestilija,
kristinkaa93,
daugiau rezultatų...
Skelbimo paieška
Paskutinės paieškos
Informacijos paieška
Paskutinės paieškos
Gaisrinės g., Širvintų k., Širvintų r. sav.,
Gluosnių g., Širvintų k., Širvintų r. sav.,
Jazminų g., Širvintų k., Širvintų r. sav.,
Liepų g., Širvintų k., Širvintų r. sav.,
Miško g., Širvintų k., Širvintų r. sav.,
Jei kilo klausimų, turi pastabų ar pasiūlymų, rašyk forumas@dr.lt.
| | 2011.03.15 15:59 |
![Nauja žinutė Nauja žinutė](//img.draugas.lt/forumas/themes/draugas/images/document_new.gif) |
|
Enciklopedija
Patyręs
|
Lysthenon 20mg/ml injekcinis tirpalas 5ml N5
Informacinis lapelis Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, atidžiai perskaitykite visą informacinį lapelį. Neišmeskite lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti. Jeigu pasireiškia stiprus šalutinis
poveikis arba jeigu atsiranda šiame lapelyje neminėtas šalutinis poveikis, pasakykite gydytojui.
Lapelio turinys 1. Kas yra Lysthenon ir nuo ko jis vartojamas 2. Kas žinotina prieš vartojant Lysthenon 3. Kaip vartoti Lysthenon 4. Galimas šalutinis poveikis 5. Lysthenon
laikymo sąlygos 6. Kita informacija
Lysthenon 20 mg/ml injekcinis tirpalas Suksametonio chloridas
- Veiklioji medžiaga yra suksametonio chloridas. 1 ml tirpalo yra 20 mg suksametonio chlorido. Vienoje 5 ml ampulėje yra 100 mg suksametonio chlorido. - Pagalbinės
medžiagos yra natrio chloridas ir injekcinis vanduo.
Registravimo liudijimo turėtojas ir gamintojas Nycomed Austria GmbH St. Peter Strasse 25 A-4021 Linz Austrija
1. kas yra lysthenon ir nuo ko jis vartojamas Lysthenon visiškai atpalaiduoja
skersaruožius raumenis, kadangi blokuoja nervinio impulso perdavimą iš motorinių nervų galinės plokštelės į raumenį. Nuo kitų ilgiau veikiančių kurarės grupės raumenis atpalaiduojančių vaistų jis skiriasi greitesne veikimo pradžia (pavartojus pradeda veikti pirmąją minutę), trumpesniu poveikiu (jis
trunka maždaug 2 minutes) ir visišku poveikio išnykimu per 8 – 10 min. Dėl tokių savybių preparatas tinka trumpalaikiam raumenų atpalaidavimui operacijos metu, kai raumenis atpalaiduoti ilgam nebūtina. Raumenys atsipalaiduoja tokia seka: vokų, kramtomieji, galūnių, pilvo, gerklų ir galiausiai
diafragmos. Lysthenon blokuoja raumens depoliarizaciją ir iš pradžių sukelia jo skaidulų dažną susitraukinėjimą, kuris pastebimas kaip raumens trūkčiojimas. Dėl depoliarizacijos atsiradusios blokados cholinesterazės inhibitoriai, pvz., neostigminas, nepašalina. Jei Lysthenon švirkščiama
papildomai ilgesnį laiką ir bendra jo dozė būna didesnė negu 3 – 5 mg/kg kūno svorio, labai retai depoliarizacijos blokada gali pavirsti tokia ilgai trunkančia blokada, kurią sukelia kurarės preparatai, vadinasi, atsiranda dvejopas raumenis atpalaiduojančių vaistų poveikis. Antros fazės metu
Lysthenon veikimo antagonistas yra neostigminas. Lysthenon veikia trumpai todėl, kad jį greitai inaktyvuoja serumo cholinesterazė. Indikacijos Trumpa procedūra, kai reikia atpalaiduoti raumenis: endotrachėjinei intubacijai (trachėjos vamzdeliui įstatyti) prieš operaciją, traukuliams
švelninti gydant elektrošoku.
2. kas žinotina prieš vartojant lysthenon Lysthenon vartoti draudžiama: - jeigu yra padidėjęs jautrumas (alergija) suksametonio chloridui arba bet kuriai pagalbinei Lysthenon medžiagai. - jeigu sergama sunkiu kepenų veiklos
sutrikimu, plaučių edema, ligoniui arba jo kraujo giminaičiams buvusi piktybinė hipertermija (hiperpireksija), cholinesterazės trūkumas, hiperkalemija arba jos atsiradimo pavojus po daugybinės traumos (5 – 90 traumos parą). - jeigu yra nervų ir raumenų ligos, nervų sistemos sutrikimai, raumenų
stingulys. - jeigu yra sunkus nudegimas ar kitoks sužeidimas. - jeigu yra kiaurinė akies žaizda. Preparato reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems širdies ligomis, uždaro kampo glaukoma, vaikams ir paaugliams (žr. skyrių “Specialios atsargumo priemonės”). Suksametonio
chlorido nerekomenduojama vartoti ligoniams, kuriems yra uremija, ypač jei serume yra per daug didelė kalio koncentracija. Specialios atsargumo priemonės Buvo atvejų, kurių metu injekavus suksametonio chlorido vaikui arba paaugliui sustojo širdis ir jos veiklos atgaivinti nepavyko. Dalis
tokių atvejų buvo sergant nediagnozuotomis nervų ir raumenų ligomis. Dėl nepageidaujamo poveikio pavojingumo, suksametonio chlorido iš pažiūros sveikiems vaikams ir paaugliams rekomenduojama vartoti tik neatidėliotinu atveju, jei būtina nedelsiant intubuoti arba užtikrinti kvėpavimo takų
praeinamumą. Lysthenon, kaip ir kitokių skeleto raumenis atpalaiduojančių vaistų, gali švirkšti ligoniams tik gydytojas, turintis plaučių ventiliavimo ir endotrachėjinio intubavimo patirtį, ir tik tuo atveju, jei greta yra darbui parengta būtina gaivinimo įranga. Lysthenon galima injekuoti
tik prasidėjus anestezijai. Kad nebūtų per didelės bradikardijos, per gausios bronchų sekrecijos ar kitokių muskarininių efektų, prieš vartojant Lysthenon rekomenduojama injekuoti atropino.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis Prieš vartojant Lysthenon, būtina pasitarti su gydytoju arba
vaistininku. Lysthenon galima vartoti tik būtiniausiu atveju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas Po medikamento vartojimo net 24 valandas vairuoti transportą ir valdyti mechanizmus reikia atsargiai. Toks atsargumas būtinas todėl, kad kartu su medikamentu vartojama anesteziją
sukeliančių vaistų.
Kitų vaistų vartojimas Jei suleidus Lysthenon pradedama vartoti kitokių nedepoliarizuojančiųjų miorelaksantų, pastarųjų vaistų poveikis stiprėja. Jei jų suleidus injekuojama Lysthenon, šio medikamento nepageidaujamas poveikis sumažėja arba iš viso nepasireiškia.
Lysthenon nepageidaujamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai stiprina halogenintos narkozę sukeliančios medžiagos (halotanas), slopina tiopentalis ir atropinas. Lysthenon sukeliamą nervo ir raumens jungties blokadą stiprina aminoglikozidai, polipeptidiniai antibiotikai, amfotericinas B,
ciklopropanas, propanididas, chinidinas, tiotepa, parasimpatikomimetikai, įskaitant cholinesterazės inhibitorius, ajmalinas, beta adrenoreceptorių blokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai, fenelzinas, ciklofosfamidas, tiofosfamidas, oksitocinas, cimetidinas, metoklopramidas perfenazinas, fenotiazinas,
litis, geriamieji kontraceptikai. Alkoholis ir kiti medikamentai, slopinantys centrinės nervų sistemos aktyvumą, stiprina Lysthenon perdozavimo simptomus. Reikia vengti vartoti kartu su Lysthenon lakių narkozę sukeliančių preparatų (inhaliacinių anestetikų), kadangi dažniau gali prasidėti
piktybinė hipertermija, gali sunkėti raumenų pažeidimas. Suksametonio chloridas stiprina rusmenės preparatų poveikį (didesnė širdies ritmo sutrikimo galimybė). Suderinamumas Lysthenon 20 mg/ml injekcinį tirpalą galima maišyti su izotoniniu (kaip kraujo) natrio chlorido, Ringerio, 5%
fruktozės, 5% dekstrozės ir 6% dekstrano tirpalu. Nesuderinamumas Lysthenon 20 mg/ml injekcinis tirpalas sumaišytas su šarminės reakcijos medžiagomis, pvz. barbitūratais, gali tapti visiškai neveiklus.
3. kaip vartoti lysthenon Dozavimas Dozavimas priklauso nuo
kūno svorio. 0,1 mg/kg kūno svorio dozė iš dalies atpalaiduoja skeleto raumenis, tačiau dažniausiai didesnio poveikio kvėpavimui nesukelia, 0,2 – 1 mg/kg kūno svorio dozė gali visiškai atpalaiduoti pilvo sienelės ir skeleto raumenis, todėl gali silpninti arba net sustabdyti kvėpavimą.
Dažniausiai trachėjos intubavimui į veną leidžiama – 1 mg/kg kūno svorio preparato. Jei Lysthenon injekuoti į veną negalima, jo iki 2,5 mg/kg kūno svorio švirkščiama į raumenis, tačiau bendra suleista dozė turi būti ne didesnė kaip 150 mg. Po injekcijos į raumenis pradinis raumenų tonuso
padidėjimas gali trukti šiek tiek ilgiau. Vaikams vaisto galima vartoti tik neatidėliotinu atveju (žr. skyrių “Specialūs įspėjimai”). Vaikams reikėtų švirkšti į veną 1 – 2 mg/kg kūno svorio arba į raumenis iki 2,5 mg/kg kūno svorio dozę.
Nepertraukiama lašelinė
infuzija Priklausomai nuo ligonio sudėjimo ir pageidaujamo raumenų atpalaidavimo laipsnio reikia lašinti suaugusiam žmogui 0,1 – 0,2% tirpalo tokiu greičiu, kad į organizmą per minutę patektų 0,5 mg – 5 mg veikliosios medžiagos. (žr. skyrių ”Sąveika” ir “Suderinamumas”).
Vartojimo
būdas Tirpalas injekuojamas arba lašinamas į veną, jei reikia, jo suleidžiama į raumenis. Iš karto nulaužiama (IKN) ampulė Dildyti nebūtina Kaip vartoti IKN ampulę
Pavartojus per didelę Lysthenon dozę Simptomai Vaisto perdozavus gali ilgėti periferinis kvėpavimo
nepakankamumas. Priklausomai nuo dozės ir laiko gali atsirasti antra blokados fazė. Alkoholis ir kiti medikamentai, slopinantys centrinės nervų sistemos aktyvumą, stiprina Lysthenon perdozavimo simptomus. Gydymas Kol prasidės natūralus kvėpavimas, plaučius būtina ventiliuoti dirbtiniu
būdu.
4. galimas šalutinis poveikis Gali atsirasti toliau išvardytas nepageidaujamas poveikis. Tachikardija ar bradikardija, aritmija, skilvelių virpėjimas, kraujo spaudimo padidėjimas ar sumažėjimas, spaudimo akyse, skrandyje ir smegenyse padidėjimas, bronchų ir
gerklų spazmas, padidėjęs seilėtekis, mioglobinurija, raumenų stingulys (dažniau galima piktybinė hipertermija), raumenų gėla po operacijos. Piktybinė hipertermija. Ilgiau trunkantis raumenų atsipalaidavimas (kartais net sustoja kvėpavimas) gali atsirasti dėl “atipinės” serumo
cholinesterazės, paveldimo serumo cholinesterazės trūkumo ar šio fermento kiekiui serume laikinai sumažėjus, pvz., sergant sunkia kepenų liga, sunkia anemija, badaujant, labai išsekus, netekus daug skysčio, karščiuojant, ūmai apsinuodijus, ilgai kontaktuojant ar dažnai nuryjant cholinesterazę
slopinančių insekticidų arba vaistų (ekotiopato jodido, demekario, neostigmino, fizostigmino, distigmino), kartu vartojant medikamentų (pvz., prokaino į veną), konkuruojančių su sukcinilcholinu dėl fermentų. Apie dvejopą blokadą žr. skyrių “ Kas yra Lysthenon ir nuo ko jis
vartojamas”.
5. lysthenon laikymo sąlygos Laikyti 2 °C – 8 °C temperatūroje (šaldytuve). Ampules laikyti išorinėje dėžutėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo šviesos.
Ant kartoninės dėžutės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, preparato vartoti
negalima.
6. kita informacija Daugiau informacijos apie šį vaistinį preparatą gali suteikti vietinis registravimo liudijimo turėtojo atstovas.
Nycomed atstovybė Šeimyniškių g. 3 Vilnius, LT-09312 Tel. + 370 5 210 90 70
Informacinis lapelis
paskutinį kartą patvirtintas 2006-04-27
|
|
|
|
|